Phát triển trí não của trẻ sinh non được hưởng lợi từ liệu pháp caffeine

Phát triển trí não của trẻ sinh non được hưởng lợi từ liệu pháp caffeine

Đối với nhiều người, bắt đầu ngày mới với caffeine từ một tách cà phê là điều bắt buộc. Trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh, hay còn gọi là NICU, trẻ sinh non dưới 29 tuần được cung cấp một lượng caffeine hàng ngày để đảm bảo bắt đầu cuộc sống tốt nhất có thể. Một nghiên cứu mới của các nhà nghiên cứu của Đại học Calgary cho thấy liều caffeine có thể được cung cấp càng sớm thì càng tốt.

"Caffeine là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất trong NICU sau khi dùng kháng sinh", Tiến sĩ Abhay Lodha, MD, phó giáo sư tại khoa Nhi khoa và Khoa học sức khỏe cộng đồng tại Trường Y khoa Cumming và nhân viên sơ sinh của Cơ quan Dịch vụ Y tế Alberta (AHS) nói. . "Điều quan trọng là chúng tôi hiểu tác dụng lâu dài của caffeine như là một phương pháp điều trị và đảm bảo những đứa trẻ này không chỉ sống sót mà còn có chất lượng cuộc sống trên đường."

Sinh non ở tuần thứ 27 tại Trung tâm y tế Foothills, em bé của Kyle và Avril Strachan, Anna, đã được cung cấp caffeine để giúp cô thở và tăng cường chức năng phổi.

"Các bác sĩ nói với chúng tôi, với những đứa trẻ sinh non, não của chúng đã không phát triển đủ để cho chúng làm tất cả những việc mà cơ thể nên tự làm, giống như thở", mẹ Avril nói. "Trong vài tuần đầu tiên, khi Anna đang cho ăn, cô ấy sẽ chậm lại hoặc thậm chí quên thở. Điều này sẽ khiến tim cô ấy chậm lại và khiến cô ấy không nhận đủ oxy."

Để giúp cô thở dễ dàng hơn, Anna cần một áp lực đường thở dương liên tục, hoặc CPAP, máy để cung cấp luồng không khí liên tục đến phổi của cô.

Một nghiên cứu năm 2014 của Lodha cho thấy bắt đầu trị liệu bằng caffeine trong vòng hai ngày sau khi sinh rút ngắn thời gian trẻ sơ sinh cần sử dụng máy thở. Nó cũng làm giảm nguy cơ loạn sản phế quản phổi (BPD), một dạng bệnh phổi mãn tính gây ra bởi tổn thương phổi do sử dụng máy thở. Điều chưa biết là liều caffeine đó ảnh hưởng đến sự phát triển não bộ như thế nào.

Lodha đã hợp tác với các nhà nghiên cứu từ các trường Đại học British Columbia, Montreal, Toronto và Bệnh viện Mount Sinai ở Toronto để phân tích dữ liệu từ 26 NICU trên khắp Canada. Họ phát hiện ra rằng điều trị bằng caffeine sớm không có tác dụng tiêu cực lâu dài đối với sự phát triển thần kinh và thực sự có liên quan đến điểm số nhận thức tốt hơn và giảm tỷ lệ mắc bệnh bại não và khiếm thính. Những phát hiện được công bố trên Nhi khoa .

Nhóm nghiên cứu đã kiểm tra dữ liệu từ các đánh giá theo dõi được thực hiện ở tuổi 18 đến 24 tháng. Trong những lần theo dõi này, trẻ em được đánh giá về sự phát triển nhận thức, ngôn ngữ và vận động bằng cách sử dụng Bayley Scales of Newborn and Newborn Development, một hệ thống tính điểm chuẩn để đánh giá chức năng phát triển ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi.

Tiến sĩ Dianne Creighton, Tiến sĩ, giáo sư trợ lý nghiên cứu tại Khoa Nhi khoa và nhà tâm lý học đã nghỉ hưu của AHS nói: "Chúng tôi xem xét cách trẻ em xây dựng sự hiểu biết của chúng, chẳng hạn như giải quyết các vấn đề đơn giản hoặc tìm ra đồ vật và đồ chơi ba chiều". "Chúng tôi cũng đánh giá làm thế nào những đứa trẻ có thể hiểu những từ đơn giản, hoặc nhận ra tên của một bức tranh, cũng như các kỹ năng vận động của chúng như leo trèo, bò, giữ thăng bằng và phối hợp."

Lodha nói rằng người ta tin rằng caffeine có thể làm tăng sự phát triển của đuôi gai, những nhánh nhỏ của một tế bào thần kinh nhận tín hiệu từ các tế bào thần kinh khác. "Caffeine cũng có thể cải thiện sự giãn nở và giãn nở phổi tốt hơn, cung lượng tim và huyết áp ở trẻ đẻ non, giúp cải thiện việc cung cấp oxy cho cơ thể và não, giảm thời gian thở máy và nguy cơ mắc bệnh phổi mãn tính và chấn thương trên não đang phát triển. "

Bây giờ hai tuổi, Anna đã hoàn thành nhiều đánh giá theo dõi và đang tham gia các lớp học khiêu vũ, học thể dục và bơi như một con cá, mẹ Avril nói.

"Cô ấy rất máy móc. Cô ấy thích xây dựng mọi thứ, tách nó ra và tìm ra cách nó hoạt động", cô nói. "Thật tuyệt vời khi biết rằng việc điều trị bằng caffeine không có tác dụng phụ và nếu các nhà nghiên cứu nhận được kết quả tích cực, thì nó sẽ tiếp tục là tiêu chuẩn chăm sóc trẻ sinh non. Trong trường hợp đó, tôi nghĩ cha mẹ sẽ không ngần ngại khi có caffeine như một phần trong việc điều trị cho con của họ. "